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发布日期:[2009-3-20]    共阅[2209]次
    

链接: “千里马”医疗救助基金申请条件

    本中心开展唇腭裂修复治疗已多年,并且本中心是“微笑列车”、“天使计划”等免费治疗唇腭裂项目的合作定点医院,已帮助众多唇腭裂儿童完成手术,使他们步上正常的人生之路。

“微笑列车”申请条件

    凡在浙江省内的固定或流动户口、年龄在3个月至40岁之间的患者、均可持当地村以上单位出具的贫困证明,到我中心联系手术事宜。

嫣然天使基金——“天使计划”申请条件  

    嫣然天使基金的资助对象为14周岁以下家庭贫困身患唇腭裂的儿童,患儿法定监护人可作为申请人向嫣然天使基金申请资助,其申请程序可在我中心人员的协助下办理。

 联系电话:0571-85333333

联系地址:杭州市上塘路158号浙江省人民医院2号楼6层整形美容中心

术前术后照片对比

          

          

          

          

          

          

唇腭裂发病原因

    唇腭裂,俗称兔唇,是最常见的先天性畸形之一。根据我国出生缺陷检测中心的报告,中国现有患者170多万患者,为什么会出现兔唇患儿呢?是否真像民间传言的那样“母亲在怀孕期间吃了兔肉”,还是因为母亲在怀孕期间摔跤所造成的呢?专家笑言,像民间传言的吃兔肉和摔跤会造成兔唇的说法是极其不科学的。

    目前医学上还不能确切知晓唇腭裂的发生根源,根据大量的实验研究及流行病学调查结果表明,可能为多种因素的影响而非单一的因素所致。概括说来,可分为遗传因素及环境因素两个方面,并与营养、遗传、感染、内分泌等因素有关。

1.遗传因素 唇裂的患者可发现在其直糸亲属或旁糸亲属中也有类似的畸形发生,因而认为唇裂畸形与遗传有一定的关糸。流行病学调查表明:在直糸亲属中有唇裂畸形者,其后代的唇裂发生率比亲属中无辰裂畸形者要高。遗传学研究还认为唇裂属于多基因遗传性疾病。

2.环境因素 主要指胚胎生长发育的环境而言,母体的整个生理状态即构成了胚胎发育的环境条件。因此,在妊娠前三个月内,当母体的生理状态受到侵袭或干扰时,就可能影响胚胎颌面部的生长发育。

(1)营养缺乏 在实验动物研究中发现小鼠缺乏维生素A、B2及叶酸等食物成分时,可以产生唇裂等畸形,而人类是否也会因缺乏此类物质而导致先天性畸形的发生还不十分明确。所以在妊娠早期的营养缺乏可能是发病诱因之一。

(2)感染和损伤 母体在妊娠初期如遭受某种损伤,特别是能够引起子宫及其邻近部位的损伤,如不正当的不全人工流产或不科学的药物坠胎等,都能影响胚胎的发育而招致畸形。母体罹患病毒感染性疾病如风疹等,也能影响胚胎的发育而成为唇裂发生的可能诱因。

 (3)内分泌的影响 妊娠早期的妇女因患病使用激素治疗后出生的婴儿即有某种先天畸形的发生。此外,在唇裂患儿家族史的调查中,也发现有的母亲在怀孕早期曾有过各种明显的精神创伤因素,推论可能由此而出现应激反应,导致体内肾上腺皮质激素分泌增加,而诱发先天性畸形。

 (4)药物因素 多数药物进入母体后都能通过胎盘进入胚胎。有些药物可能影响胚胎的发育而造成畸形,目前已知的抗肿瘤药物(如环磷酰胺、氨甲喋呤等)、搞惊厥药物(苯妥英钠)、搞组织胺药物及治疗妊娠性呕吐的敏克静和某些安眠药物(如沙立度胺)均可导致胎儿畸形。

(5)物理损伤 如在胎儿发育时期,孕妇频繁接触放射线或微波等均可能影响胎儿的生长发育而成为唇裂发生的可能诱因。

(6)烟酒因素 妊娠早期大量吸烟及酗酒,其子女唇裂的发生率比无烟酒嗜好的妇女要高,因而也是导致胎儿发生唇裂的可能因素之一。

唇腭裂患儿的治疗

    唇腭裂患儿所需要的不仅仅是一次修补手术,唇腭裂的治疗是由多个学科的专家(包括整形外科、口腔外科、正畸科、耳鼻喉科、语音治疗科等)共同协作,制定出适合每个不同患者的治疗计划及具体实施时间表,患儿才能真正康复,变得和正常人一样。

    一般来说,整个治疗分为5个阶段,称之为序列治疗:

    第一,手术前处置。唇腭裂患儿的出生对父母来说无疑是严重打击,这就更需要为他们付出更多的爱心。医生要对患儿进行登记,以便以后进行长期随访。妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检,并解答有关问题,指导正确的喂养方法,告知患儿亲属在整个唇腭裂序列治疗过程中的注意事项。

     第二,唇裂修复手术。一般单侧唇裂修复手术在患儿3~6个月进行,而双侧唇裂手术多在6~12个月左右进行。 大部分孩子在长大后还需要进行二次或更多次的唇部和鼻部畸形矫正手术。

    第三,腭裂修复手术。大多选择在患儿12~18个月时进行。 在这期间家长们要注意观察孩子的语音发育状况,如有必要就要进行系统的语音训练和治疗,有些孩子还要考虑进行咽成形术。乳牙期开始,就要进行必要的正畸形治疗。

    第四,手术后处置。虽然这时腭部的裂隙已补好,但可能患儿的发音还带有浓重的鼻音,术后半年之内应检查患儿的发音状况,并早期进行语音训练,若发音仍未明显改善,到4~5岁左右可考虑作二次咽成形术。另唇腭裂患儿往往伴有牙齿不齐的情况,可进行牙齿的正畸治疗。

    第五,颌骨及面部继发畸形的治疗。对于严重唇腭裂患者,9~11岁是进行牙床裂植骨修复的理想年龄。另外,由于手术很难一次性满意地矫治所存在的鼻唇和颌骨继发畸形,应在患儿生长发育完成后(男性17-18岁,女性15岁)进行二次整复手术。

    唇腭裂的治疗过程贯穿整个生长发育期,需要患儿家长与医生的密切配合,只有这样,才能获得较理想的治疗效果。

腭裂患者术后注意事项

1.注意伤口出血,保持口腔清洁,防止伤口感染。如有创口出血、裂开等情况请随时就诊或及时联系我们。

2.术后采取适当的抗感染治疗,腭部切口内填塞的纱条应在术后5-7日内来院拔除。

3.进流质饮食2周,进半流质2周,一个月后进软食,避免进硬食刺破伤口。

4.进食后用漱口液和凉开水漱口。,保持口腔清洁。

5.腭部伤口一般不拆线,可自行脱落,如遇伤口出血感染等情况可与医院联系拆线事宜,不能自行拆线。

6.术后1个月来院复查。

唇裂患者术后注意事项

1.注意伤口出血,注意保持伤口及口腔清洁,防止伤口感染、裂开,防止碰撞伤口。如有创口出血、裂开等情况请随时就诊或及时联系我们。

2.口服流质饮食2周,半流质饮食2周,1个月后进软食。

4.术后6-7天拆线。(不需拆线者除外)

5.忌食过硬性物。

6.术后1个月来院复查。

 
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