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    不忘初心,砥砺前行!

    来源:浙江省人民医院整形美容中心时间:2018-08-14关键词:血管瘤


    不错,我们整形外科是做“双眼皮、隆鼻、隆胸、打肉毒、打玻尿酸、激光”等锦上添花的项目,但我们也一直承担头皮撕脱伤、唇腭裂、皮肤肿瘤等雪中送炭的工作。修复重建任重道远,我们一直在路上!


    2018年7月我科接诊了一名头面部“巨大血管瘤” 患者,患者自出生即发现右面部大片红斑,也就是我们所谓的“红胎记”,20岁时红斑明显增生,结节状突起于皮肤表面。经过40余年的发展,形成巨大的暗红色“瘤体”,从头顶部延续到上唇,右眼被遮盖视力几乎丧失,右侧鼻腔受压塌陷致通气障碍,巨大上唇垂挂影响进食、睡眠,一直未进行专业的诊治。近期由于上唇内侧粘膜破溃出血,患者来我院就诊。

    入院后,经过详细的询问病史、查体及初步检查,诊断为右侧头面部巨大血管畸形。科室主任吴溯帆、主治医生严晟副主任、潘蕾医生积极联系影像科室,并亲自陪同患者完善头面部三维CT重建、头颅MRA、下肢多普勒超声等检查,进一步评估病情。经检查,头面部“瘤体”约38cm×15cm大小,结合影像学检查及我科多年来在面部解剖积累的丰富经验,确定“瘤体”的血供主要为上唇动脉、颞浅动脉及眼动脉。考虑患者年龄偏大,病史多年,瘤体侵犯范围大,手术切除、修复风险较高,医院领导给予了高度重视,组织了2次全院会诊,麻醉科、输血科、放射科、ICU、口腔科、眼科、耳鼻喉科、手足外科、医务科共同参与,针对瘤体的累及范围、深度、主要血供、手术方案、围手术期管理进行讨论,一致通过在保证患者生命安全前提下,完整切除瘤体+一期皮瓣移植修复的手术方案,解除患者目前最主要的困扰,后期再进行二次改形。

    在全院各科室的积极配合、分工合作下,经过充分的术前准备,吴溯帆主任亲自带队,与严晟副主任、潘蕾主治医生等各科医务人员团结协作,顺利完成手术,达到了一期修复的目的。

    我科的血管瘤切除手术病例反响很大,引起多家媒体关注。


    如今患者恢复的不错,可以自然地呼吸、吃东西了。

    整形外科吴溯帆主任、严晟副主任、潘蕾医生查房


    有的“红胎记”是血管瘤  要及时治

    有些宝宝出生时,或出生不久,身上出现一个“红胎记”。这些红色的胎记,有一部分为婴幼儿血管瘤。血管瘤大多数在出生后第1-4周出现,约30%在出生时就被发现。早期表现为淡红色的斑点或斑痣,常常不被注意。有些血管瘤是需要尽早处理的。否则,不仅影响孩子容貌,还会侵犯到孩子的颅脑和内脏,诱发其他问题。




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