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    尿道下裂矫正要点须知

    来源:浙江省人民医院整形美容中心时间:2014-08-28关键词:
    尿道下裂多数属于先天性生殖器畸形,随着医学的不断进步,治疗尿道下裂的方法也有了更多的突破,那么手术法矫正尿道下裂应注意哪些问题呢?尿道下裂矫正要点须知:

      各种办法矫正尿道下裂,主要目的是达到站立正位排尿、矫正阴茎弯曲畸形和一定的外生殖器美观。由于尿道下裂具有不同的分型,每位患者阴茎弯曲的程度和局部阴茎皮肤、尿道外口情况各不相同,因此需要根据不同的患者病情来具体制定适合其本人的最佳手术方案。

      首先是确保尿道重建成功,其中当然以包皮皮瓣法为好,其它还有阴茎皮瓣法、植皮法等,多发问题是尿瘘和挛缩致尿道狭窄等。

      其次矫正阴茎弯曲畸形,重点是解除引起阴茎弯曲的纤维组织及其它病变组织的牵扯。但一定注意切勿损伤与切掉阴茎的白膜,否则易致继发性阴茎弯曲。

      其三,术前、术中及术后的预防感染措施。尿道下裂修复之前应做如下准备工作,以确保手术顺利进行。

      1、阴茎过小者适当应用男性激素治疗待阴茎发育后再行手术;

      2、有尿路感染者术前必须严格控制感染;

      3、术前清洗会阴部并用洗必泰湿敷;

      4、详细检查尿道口的位置,正确估计阴茎伸直术后尿道口回缩的位置,同时测量包皮阴茎及阴囊的皮肤是否可以利用,通过综合判断,决定采用一期或分期手术以及何种手术方式。

      其四,注意阴茎勃起的防治也是确保手术成功的重要措施,其雌性激素的短期应用是很有必要的。

      其五,阴茎伤口处理、护理以适当、完好的压力包扎尤为重要,以防渗血、死腔等,尿道瘘与狭窄一般是较晚时期才显示出来,当然也应采取相应防治措施,如方法选择、术中操作仔细、注意尿道吻合等。
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